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前列腺肥大的手术治疗方法

来源:郑州医大医院发布时间:2017-05-04 11:03

    前列腺肥大的手术治疗方法有哪些?前列腺肥大的危害是很大的,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。目前治疗前列腺肥大较彻底的一种方法是前列腺肥大手术治疗。

    前列腺肥大手术治疗的适应证:有尿路梗阻症状,残余尿量在60ml以上者,尿流动力学改变明显,多次发生尿潴留,尿路感染、肉眼血尿或并发膀胱结石,已引起上尿路积水和肾功能损害。

    经尿道前列腺电切:

    适用于膀胱颈梗阻明显但前列腺体积较小的患者,手术需要较昂贵的器械及熟练的操作技术,如手术时间大于1h,容易造成出血过多及水肿。

    开放性前列腺摘除术:

    耻骨上经膀胱前列腺摘除术应用较广泛,可同时处理膀胱内其他病变,耻骨后前列腺摘除适用于体积较大的前列腺,能直接处理前列腺腺窝及膀胱颈,但耻骨后前列腺静脉丛易出血。经会阴部前列腺摘除适用于长期行膀胱造瘘的患者,但视野小,手术操作难度较大,易损伤直肠并出现尿失禁,不能同时处理膀胱内病变,因此应用少。

    单纯耻骨上膀胱造口:

    对感染明显、肾功能损害严重,以及心肺功能障碍、凝学机制差的患者,可才能暂时性或永久性耻骨上膀胱造口。

    前列腺肥大的手术治疗方法除了上述几个外,还有双侧睾丸切除治疗前列腺肥大,但仅对上皮增生有效,但患者性功能会丧失,对70岁以下的患者应慎重选择。这些方法大家可以根据自身情况进行选择。

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